2021年5月20日，由南通政府指導(dǎo)，南通市醫(yī)療保障局會(huì)、市民政局、財(cái)政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等九部門(mén)與多個(gè)健康保障機(jī)構(gòu)聯(lián)合推出了“醫(yī)保南通保”。這款“醫(yī)保南通保”，平均每天花費(fèi)不到8毛錢（一年費(fèi)用296元），就可享最高401萬(wàn)保額。“參保門(mén)檻低、覆蓋范圍廣、一張保單、可實(shí)現(xiàn)多重保障”的特點(diǎn)，惠及市民健康增值服務(wù)。

“醫(yī)保南通保”聚焦基本醫(yī)保和商業(yè)百萬(wàn)醫(yī)療之間的市場(chǎng)空白領(lǐng)域，打造全民健康保障閉環(huán)，以滿足南通百姓健康保障需求。輕松集團(tuán)為此次“醫(yī)保南通保”落地提供全程獨(dú)家技術(shù)支持和運(yùn)營(yíng)服務(wù)。

“醫(yī)保南通保”內(nèi)容

（一）保障對(duì)象：全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人，不限年齡、不限既往癥，均可按照自愿原則參保。

（二）指導(dǎo)價(jià)格：每人每年296元，每人限參保1份。

（三）推廣時(shí)間：從今天（5月20日）起至7月31日，我市所有已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員就可選擇“醫(yī)保南通保”投保，2021年8月1日起保險(xiǎn)生效，有效期一年。

“醫(yī)保南通保”保障待遇：

1. 住院醫(yī)療自付費(fèi)用保障。在保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所產(chǎn)生費(fèi)用經(jīng)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助待遇補(bǔ)償后的個(gè)人承擔(dān)部分，按次扣除8000元免賠額后，賠付比例為70%，年度保額為100萬(wàn)元。

2. 住院醫(yī)療自費(fèi)費(fèi)用保障。在保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所產(chǎn)生的醫(yī)保政策范圍外的自費(fèi)費(fèi)用，按次扣除8000元免賠額后，賠付比例為70%，年度保額為100萬(wàn)元。其中，對(duì)于有10種既往癥的人員（如原患有惡性腫瘤、腎功能不全等），賠付比例為50%，年度保額為50萬(wàn)元。

3. 非住院范圍外特定腫瘤藥品保障。在保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在非住院期間發(fā)生15種醫(yī)保范圍外高額特定腫瘤靶向用藥和免疫治療藥品（覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等惡性腫瘤疾?。┑馁M(fèi)用，經(jīng)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助待遇補(bǔ)償后個(gè)人承擔(dān)的部分，扣除1萬(wàn)元免賠額后，賠付比例70%，年度保額為100萬(wàn)元。其中，對(duì)于10種既往癥人員，賠付比例50%，年度保額為50萬(wàn)元。

4. 重度惡性腫瘤補(bǔ)償金。在保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次確診為重度惡性腫瘤，可一次性享有1萬(wàn)元惡性腫瘤補(bǔ)償金，若被保險(xiǎn)人連續(xù)參保滿5年且5年內(nèi)未享受本補(bǔ)充保險(xiǎn)任何保險(xiǎn)待遇的，則補(bǔ)償金提高至2萬(wàn)元。

5. 罕見(jiàn)病保障。在保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人首次確診10種罕見(jiàn)病，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的，經(jīng)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助或其他途徑獲得補(bǔ)償后剩余部分的醫(yī)療費(fèi)用（含醫(yī)保目錄內(nèi)外，住院、門(mén)急診、門(mén)特門(mén)慢等），在按年扣除1萬(wàn)元免賠額后，賠付比例70%，年度保額為100萬(wàn)元。

參保人員另可獲得重大疾病住院康養(yǎng)服務(wù)等9種增值健康管理服務(wù)。

“醫(yī)保南通保”產(chǎn)品特點(diǎn)：

1.政府指導(dǎo)可信賴

政府指導(dǎo)下的普惠醫(yī)療保險(xiǎn)，南通人民的專屬補(bǔ)充醫(yī)保

2.普惠面廣、價(jià)格親民

每天不到8毛錢，296元享一年百萬(wàn)保額

3.參保門(mén)檻低、覆蓋范圍廣

不限年齡 、不限職業(yè)

只要有醫(yī)保，老少皆可保

不限既往癥、無(wú)需體檢

醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷無(wú)等待期。

突破醫(yī)保目錄限制

突破病種限制

突破住院治療費(fèi)用限制；

4.保障金額高，報(bào)銷門(mén)檻低

五項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任保額可高達(dá)401萬(wàn)；

住院基本醫(yī)保自付、單次自費(fèi)0.8萬(wàn)元以上部分即可進(jìn)入補(bǔ)充保險(xiǎn)。

5.一張保單 多種保障

住院醫(yī)療自付、自費(fèi)保障

非住院范圍外高額特定腫瘤藥品保障

重度惡性腫瘤補(bǔ)償金

罕見(jiàn)病保障

6.全家共濟(jì) 一站結(jié)算

醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余的70%為本人、配偶、父母、子女和配偶父母購(gòu)買

住院費(fèi)用出院時(shí)直接劃卡結(jié)算，便民親民

7.服務(wù)多樣，全面呵護(hù)

上海28家三甲醫(yī)院專家預(yù)約、重大疾病住院康養(yǎng)服務(wù)、非住院范圍外高額特定腫瘤藥品配送及直付等全方位服務(wù)。

8.企業(yè)集體參保享受社保補(bǔ)貼福利

南通市政府減半征收企業(yè)3個(gè)月醫(yī)保費(fèi)，鼓勵(lì)企業(yè)為員工集體購(gòu)買醫(yī)保南通保

南通市醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)張兵表示，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)保部門(mén)將持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系，不斷減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，夯實(shí)民生保障基礎(chǔ)，切實(shí)提升人民群眾的幸福感、獲得感和安全感。

免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)。